Самой тяжелой сосудистой патологией головного мозга считается инсульт – который во всем мире, и в России в том числе, является социально значимым заболеванием. По статистике, 70 – 80 процентов выживших после инсульта становятся инвалидами, а 20 – 30 процентов – нуждаются в постоянном уходе.
Еще несколько десятилетий назад инсульты были уделом людей пожилого возраста старше 70 лет, то сейчас пациентами неврологических отделений все чаще становятся люди молодого трудоспособного возраста. Увеличение количества инсультов связано, прежде всего, с улучшением диагностики.
Самыми тяжелыми являются геморрагические инсульты. Их причиной является высокое артериальное давление. К сожалению, большинство больных, даже зная о своем диагнозе, регулярно посещая терапевта, препараты для снижения артериального давления принимали только при высоких цифрах, что неблагоприятно сказывается на течении гипертонической болезни. В результате процент геморрагических инсультов очень высок. В большинстве случаев сосудистой катастрофы можно было бы избежать, если бы пациенты понимали, что прием гипотензивных препаратов является для них пожизненным.
Вторая группа инсультов – ишемические. Их причиной часто является атеросклероз сосудов головного мозга. При ишемическом инсульте важна своевременность постановки диагноза, так как существует угроза тромбоза сосудов, предотвратить который может тромболизис. Чтобы сохранить жизнь больному важно попасть в так называемое «терапевтическое окно» - провести тромболизис в первые 3 – 4 часа от начала мозговой катастрофы.
В городе функционирует два первичных сосудистых отделения – на базе нашей больницы и городской клинической больницы № 8, а также два региональных сосудистых центра на базе областной клинической больницы № 3 и областной клинической больницы № 1.
Прогноз при инсульте напрямую зависит от времени обращения за медицинской помощью. Признаки, при которых следует немедленно вызвать скорую помощь:
• сильная слабость;
• онемение в руке или ноге;
• внезапное двоение в глазах;
• головокружение;
• шаткость при ходьбе;
• нарушение речи;
• резкая головная боль («кинжальные» боли в затылке), сопровождающаяся светобоязнью, тошнотой;
• потеря зрения в одном глазу;
Возможности лечения в сосудистых отделениях огромны - это оперативная диагностическая, лечебная и реабилитационная помощь. Однако сегодня первоочередной задачей является профилактика инсульта, выявление факторов риска его развития. С этой целью Министерством здравоохранения РФ организованы медицинские осмотры – диспансеризация населения, позволяющая выявлять факторы риска развития различных заболеваний, том числе сердечно-сосудистой патологии.
Активная жизнь - здоровые сосуды
Инсульт – резкое нарушение кровотока в определенных участках головного мозга, произошедшего из-за разрыва или спазма сосуда, результатом чего может стать частичный паралич, нарушение речи, памяти и т. д. С возрастом, у людей, в кровеносных сосудах образуются атеросклеротические бляшки, которые, оторвавшись, могут попасть в головной мозг, закупорив один из них. В результате к участку мозга перестает поступать кислород, и его клетки начинают отмирать.
Исследования говорят о том, что многие люди обладают достаточными знаниями, чтобы определить случившийся инсульт, но немногие знают, как минимизировать его последствия и здесь огромное значение имеет время. Чем раньше больному с инсультом будет оказана медицинская помощь, тем меньше тяжесть осложнений. Меры, принятые в первые 3 – 4 часа с момента мозговой катастрофы, способны полностью исключить последствия инсульта.
Чтобы избежать инсульт необходимо:
Ежемесячно измерять артериальное давление. Если оно повышено, обратиться к врачу, который поможет держать его под контролем. Если верхнее (систолическое артериальное давление) постоянно выше 140 мм рт. ст. или нижнее значение (диастолическое давление) постоянно выше 90, обязательно проконсультируйтесь с врачом. При правильном подборе гипотензивных лекарственных препаратов риск развития побочных эффектов минимален, а качество жизни заметно улучшается.
Отказаться от курения. Эта вредная привычка удваивает риск инсульта.
Больным сахарным диабетом следовать рекомендациям лечащего врача и контролировать заболевание правильным питанием, так как повышенный сахар крови повышает риск развития инсульта.
Своевременно лечить заболевания, связанные с сердцем, артериями, венами. Жировые бляшки, вызванные атеросклерозом или другими болезнями, могут нарушить кровоток по артериям, несущим кровь от сердца к мозгу. Повышенная свертываемость крови также способствует образованию тромбов.
Вести активный образ жизни, помнить о физических нагрузках. Ежедневные пешие прогулки в быстром темпе в течение часа благотворно скажутся на вашем здоровье. Если вам не подходят прогулки, выберите другие виды физической активности: велосипед, плавание, танцы, теннис и т д.
Следить за питанием. Рекомендуется диета с низким содержанием соли и жира. Уменьшив их количество в рационе, вы снизите артериальное давление. Стремитесь к сбалансированному питанию с преобладанием круп, овощей, фруктов. Контролируйте свой вес.
Своевременное выявление и коррекция факторов риска позволит значительно снизить частоту острых нарушений мозгового кровообращения, преждевременной смерти и инвалидизации больных.